Новые данные о колоректальном раке среди молодежи. Причем тут телефон

Содержание

Исследование: Заболеваемость колоректальным раком быстро растет среди детей и подростков
Телефон ниже пояса
Опухоли EOCRC с левой стороны
Другое мнение
Мнение Американского онкологического общества
Что дальше
Раннее предупреждение
Все наши материалы по вредному воздействию повышенных уровней электро-магнитного излучения:

Это давняя медицинская загадка: почему в последние десятилетия у так многих людей моложе 50 лет в богатых странах развился колоректальный рак? Похоже, уже в 2024 появились первые обоснованные ответы на ответ вопрос.

Что-то новое вызывает скачок так называемого раннего рака толстой и прямой кишки (EOCRC). Показатели росли в течение последних 20 лет, и никто не знает, почему это происходит.

Показатели росли в течение последних 20 лет, и никто не знает, почему это происходит.

Обычные факторы риска развития КРР — ожирение, курение, неправильное питание и недостаток физических упражнений — не полностью объясняют этот рост. Должно быть что-то еще.

Источник: Health, 7 июня 2024 г.

Исследование: Заболеваемость колоректальным раком быстро растет среди детей и подростков

Согласно новому исследованию, заболеваемость колоректальным раком значительно выросла среди людей в возрасте от 10 лет
В отчёте больше внимания уделяется тому факту, что колоректальный рак всё чаще поражает людей в возрасте до 45 лет — возраста, с которого рекомендуется начинать скрининг.
По мнению экспертов, представителям здравоохранения следует инвестировать в больше исследований колоректального рака у молодых людей, чтобы обратить вспять нынешние тенденции.

Исследование, результаты которого были представлены в мае на конференции «Неделя заболеваний органов пищеварения 2024», показало, что в период с 1999 по 2020 год уровень заболеваемости колоректальным раком среди людей в возрасте от 10 до 44 лет вырос, причём наибольший скачок наблюдался среди людей в возрасте от 10 до 24 лет.1

«Рост заболеваемости среди молодых людей подчёркивает необходимость усиления бдительности и стратегий раннего выявления во всех возрастных группах», — Ислам Мохамед, доктор медицинских наук, автор исследования и врач-ординатор по внутренним болезням в Университете Миссури в Канзас-Сити, рассказал Health.

Рост числа случаев рака толстой кишки у молодых людей хорошо задокументирован в последние годы. Однако эксперты всё ещё пытаются выяснить, что стоит за этой тенденцией.2

«Несмотря на то, что существует множество исследований на эту тему, мы действительно не знаем, почему сейчас у молодых людей развивается колоректальный рак чаще, чем 30 [или] 40 лет назад», — Сунил Камат, доктор медицинских наук, гастроэнтеролог-онколог из Кливлендской клиники, рассказал Health.

Это новое исследование подчёркивает необходимость дополнительных исследований того, какие факторы могли повлиять на резкий рост заболеваемости колоректальным раком среди детей, подростков и молодых людей, согласились эксперты.

“Миф о том, что кто-то может быть слишком молод, чтобы заболеть раком, просто не соответствует действительности”, — сказал Камат. “Мы должны быть бдительны в отношении рака, даже среди молодых людей, и мы должны выделять больше средств на изучение нашей окружающей среды, рациона питания и образа жизни, чтобы мы могли быстрее выявлять, какие другие канцерогены вызывают рост заболеваемости ранним колоректальным раком”.

Телефон ниже пояса

Пять лет назад Де-Кун Ли, старший эпидемиолог Kaiser Permanente в Окленде, Калифорния, предложил новую возможность: носить мобильный телефон ниже пояса.

При размещении в кармане ниже пояса телефон передает радиочастотное излучение в брюшную полость. Учитывая, что в экспериментах на животных было показано, что радиочастотное излучение вызывает рак, Ли подумал, что это вероятный фактор риска.

Идея не прижилась, но Ли настоял на своем и провел пилотное исследование для проверки своей гипотезы. Это убедило его, что он, возможно, что-то напутал.

Это небольшое исследование, предназначенное для обследования 50 случаев EOCRC и 50 соответствующих контрольных групп. Он обнаружил, что у тех, кто носил телефон ниже пояса, в четыре раза больше шансов на развитие опухолей.

Опухоли EOCRC с левой стороны

Ли обнаружил, что связь между ношением мобильного телефона и EOCRC наиболее сильна, когда телефон держали с той же стороны, где развилась опухоль.

EOCRC, как правило, развивается на левой стороне толстой кишки. У тех, кто носил телефон с левой стороны более 30 000 часов, вероятность развития опухоли на этой стороне толстой кишки была в 12 раз выше, чем у тех, кто носил телефон с левой стороны более 30 000 часов.

Этот повышенный риск так называемого ипсилатерального переноса статистически значим. (36 000 часов эквивалентны примерно десяти годам радиочастотного воздействия.)

По словам Ли, у тех, кто держал телефон на правой стороне — контралатерально, — риск развития левостороннего рака толстой кишки был лишь незначительно повышен.

“Поразительный контраст между сильной ассоциацией с ипсилатеральным переносом и практически полным отсутствием связи с контралатеральным переносом является наиболее заметным открытием”, — сказал мне Ли в электронном письме.

В этом пилотном исследовании было недостаточно случаев правостороннего рака толстой кишки для анализа риска правостороннего вынашивания, но Ли считает, что если его гипотеза верна и он сможет провести более масштабное исследование, то такой же повышенный риск будет наблюдаться и при правостороннем ипсилатеральном вынашивании.

Ли представил свои результаты в конце августа на ежегодной конференции Международного общества эпидемиологии окружающей среды (ISEE), состоявшейся в этом году в Сантьяго, Чили. Его постерный доклад представлен ниже; аннотация ISEE здесь.

Постерная презентация Де Кун Ли на ISEE 2024 в Сантьяго.

Документально подтверждено, что молодые люди носят свои мобильные телефоны в карманах брюк по нескольку часов в день, что приводит к обширному воздействию радиочастотного излучения в колоректальной области.

Эпителиальные клетки кишечника относятся к клеткам тканей, наиболее чувствительных к воздействию радиации. Целью исследования было выяснить, связано ли ношение мобильного телефона ниже пояса с повышенным риском EOCRC.

Мы провели исследование «случай-контроль» среди 50 недавно диагностированных случаев EOCRC и 50 случайно выбранных контрольных групп, соответствующих возрасту и полу. Информация о привычках ношения включала конкретные места ношения ниже талии до постановки диагноза EOCRC, среднее количество времени ношения в день и возраст, в котором они начались и прекратились в данном месте.

После контроля факторов, приводящих к путанице, более длительная продолжительность (самый высокий тертиль) в общем количестве часов ношения мобильного телефона ниже пояса более чем в 4 раза увеличивала риск EOCRC, чем более короткая продолжительность ношения (более низкие тертили), скорректированное отношение шансов (aOR) = 4,1, 95% доверительный интервал (ДИ): 1,0-16,4.

Связь была сильнее для рака прямой кишки (OR = 6,4) по сравнению с раком толстой кишки (OR = 1,9), учитывая более близкое расположение карманов брюк к прямой кишке. Наиболее поразительно, что связь была намного сильнее для ипсилатерального ношения (ношение мобильного телефона на той же стороне, где расположена опухоль EOCRC) с OR = 12,1 (1,5-97) по сравнению с контралатеральным ношением (ношение мобильного телефона на противоположной стороне от места расположения опухоли) с OR = 1,6.[¤] ВЫВОДЫ [|]
Более длительное ношение мобильного телефона ниже талии связано с повышенным риском EOCRC. Хотя это и предварительное открытие, оно выявило новый фактор окружающей среды, способствующий быстрому росту EOCRC, причины которого остаются неизвестными.[¤]

Другое мнение

Так получилось, что Курт Стрейф тоже собирался на встречу в Сантьяго, и я попросил его ознакомиться с докладом Ли. Стрейф, ранее возглавлявший секцию монографий МАИР в Лионе, теперь работает в Бостонском колледже в США и в ISGlobal в Испании — пишет автор этого очерка с Microwave News.

Он курировал совещание IARC 2011 года, на котором радиочастотное излучение было признано возможным канцерогеном для человека. В настоящее время Стрейф является членом группы, готовящей систематический обзор литературы по раку RF-животных для проекта EMF ВОЗ.

“Я настроен скептически”, — сказал мне Стрейф, вернувшись из Чили. “Это небольшое исследование, в котором сообщается о невероятно сильных ассоциациях с очень широкими доверительными интервалами”. Straif пока не желает сбрасывать со счетов существующие факторы риска развития КРР в связи с ростом EOCRC. Они, особенно ожирение, все еще “правдоподобны, по крайней мере частично”, сказал он, особенно учитывая, что “нет надежных доказательств наличия новых факторов риска, экологических или иных”.

В любом случае, продолжил Стрейф, время выбрано неподходящее: широкое использование мобильных телефонов среди молодежи “наступает только после резкого увеличения EOCRC, особенно если принять во внимание латентный период между воздействием и заболеванием”.

Я попросил Ли ответить на опасения Стрейфа. Он признал, что численные оценки риска не следует воспринимать слишком буквально, учитывая относительно небольшой размер выборки пилотного исследования.

“Они могли быть меньше или больше”, — сказал он. “Мы должны обратить внимание на поразительную разницу между ипсилатеральным и контралатеральным рисками”.

Ли также не согласен со Стрейфом по поводу сроков: “Мобильные телефоны стали популярны до неуклонного роста заболеваемости EOCRC”, — сказал он. “Конечно, неизвестной частью является латентность: мы не знаем, как долго длится латентный период для EOCRC”.

“Пожалуйста, помните, что генетически восприимчивые люди первыми получат EOCRC, когда в борьбу вступит новый фактор риска из окружающей среды”, — сказал Ли.

Мнение Американского онкологического общества

Ребекка Сигел, старший научный сотрудник Американского онкологического общества. Сигел регулярно публикует обновленную статистику КРР и в течение многих лет выражал обеспокоенность по поводу роста заболеваемости КРР среди молодежи — на фоне снижения показателей среди лиц старше 50 лет (КРР с поздним началом).

Ее мнение по поводу этой работы:

“Очень интересно”, — ответила Сигел, но затем практически отвергла гипотезу Ли. Она также поставила под сомнение выбор времени: “На самом деле это не работает, потому что заболеваемость раком прямой кишки у людей в возрасте 20-30 лет растет с 1970-х и 1980-х годов, — написала она, — а использование мобильных телефонов не получило широкого распространения до 2000-х годов, с более поздним распространением среди детей и подростков”.

“На самом деле использование мобильных телефонов начало набирать обороты в середине 1990-х”, — сказал Ли. Например, в 1992 году около 11 миллионов американцев пользовались сотовыми телефонами, по данным CTIA, ассоциации беспроводной торговли. К 1996 году их число выросло до более чем 44 миллионов, а в 2000 году приблизилось к 110 миллионам.

Что касается того, когда возросли показатели EOCRC, Ли сказал, что большой скачок произошел немного позже 1970-х и 1980-х годов. Он цитирует обзор Фрэнка Синикропа из клиники Майо за 2022 год в Медицинском журнале Новой Англии.

Sinicrope заявляет, что в данных по США можно увидеть “явное изменение” заболеваемости EOCRC: оно началось в 1994 году и положило начало устойчивой тенденции к росту. “Аналогичные наблюдения о росте заболеваемости EOCRC были зарегистрированы в других странах с высоким уровнем дохода”, — написал он.

Например, Sinicrope ссылается на исследование частоты EOCRC в 20 европейских странах, которое показало, что в среднем заболеваемость CRC увеличивалась на 7,9% в год среди пациентов в возрасте 20-29 лет с 2004 по 2016 год. Исследование было опубликовано в Gut, журнале BMJ, в 2019 году.

Приведенные ниже тенденции заболеваемости EOCRC в Канаде среди мужчин и женщин показывают явный рост, начавшийся в конце 1990-х — начале 2000-х годов.

Источник: JAMA Open, 31 июля 2019 г. (нажмите, чтобы развернуть)

Что дальше

В конце концов, ни Стрейф, ни Сигел не одобрили бы более масштабное исследование для полной проверки гипотезы Ли.

Что касается следующего шага, Ли планирует подать заявку на федеральное финансирование для проведения более масштабного исследования.

“Если моя гипотеза верна, — сказал он, — это имеет большое значение для общественного здравоохранения, потому что риску может подвергаться практически все население”.

В заключение Ли подчеркнул, что даже если ношение мобильного телефона ниже пояса лишь частично объясняет рост EOCRC, это “легко предотвратимо”: “Все, что вам понадобится, — это общественное просвещение; больше ничего стоить не будет”.

И с ним трудно не согласиться.

Раннее предупреждение

Возможно, около 30 лет назад нас предупреждали об опасности засовывать передатчики в брюки — или под них.

В январе 1997 года британская Sunday Times сообщила, что трое сотрудников элитного полицейского подразделения (E4A) Королевской полиции Ольстера (RUC) умерли от рака толстой кишки после выполнения работы по тайному наблюдению в Северной Ирландии. Полицейские прятали радиопередатчики “в пояснице или рядом с почками”, как сообщили газете (см. Отрывок ниже и MWN, J / F97.)

«Детективам было за тридцать, а рак толстой кишки обычно поражает людей после пятидесяти», — заявила Sunday Times.

«Опасения по поводу безопасности полицейских раций были такими же, как и по поводу излучений мобильных телефонов», — сообщил представитель полиции по охране труда и технике безопасности газете Times.

Полицейские, которые все умерли от рака толстой кишки в течение
прошлого года, были членами E4A, элитного подразделения специального назначения, сотрудники которого часами прячут рации под одеждой во время несения службы. Их гибель была подтверждена, поскольку полиция Великобритании ожидает результатов исследования Национального совета по радиологической защите (NRPB) о потенциальной опасности личного радиооборудования.

Старший сотрудник RUC сказал, что эти цифры вызывают особую
тревогу, поскольку выявляемым пациентам было за тридцать, а
рак толстой кишки обычно начинался в начале года.-
это касается людей за пятьдесят.

С «Санди Таймс» связались сотрудники специального отдела
Бранч, который говорил о ‘широко распространенной озабоченности’ среди чиновников. Если связь между радиостанциями и раком будет установлена, это может помешать проведению тайных операций против ИРА и лоялистских террористических группировок.

Погибшие работали на радиостанции Lisnasharragh RUC
в Белфасте, и все они носили скрытые радио- или микроволновые
передатчики в течение длительного времени в рамках своей работы.

Согласно источникам RUC, передатчики обычно прикрепляются
к коже на пояснице или рядом с почками. «Мы обеспокоены тем, что этот случай широко обсуждается во всем мире» — сказали в службе, где они работали.

Какие выводы делать — решать вам. В любом случае информирование и новые работы давно уже доказывают, что к любым излучениям и их эффектам — не стоит относиться легкомысленно и с пренебрежением как «очередной теории заговора».

Все наши материалы по вредному воздействию повышенных уровней электро-магнитного излучения:

Источник: Microwave News