Вакцинация Covid увеличивает риск тяжелого воспаления сердца до 120 раз

Наука

Вакцинация Covid увеличивает риск тяжелого воспаления сердца до 120 раз, показало крупное исследование из Скандинавии, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации (JAMA).

В ходе исследования было изучено более 23 миллионов записей пациентов старше 12 лет в Дании, Финляндии, Норвегии и Швеции с начала внедрения вакцины в декабре 2020 года по 5 октября 2021 года.

Для молодых мужчин в возрасте 16-24 лет в течение 28 дней после второй дозы исследование показало, что тяжелый миокардит (требующий стационарной госпитализации) примерно в пять раз чаще встречается после Pfizer и в 14 раз чаще после Moderna.

Это соответствовало шести событиям на 100 000 человек после Pfizer и 18 событиям на 100 000 человек после Moderna. Вторая доза Moderna, полученная после первой дозы Pfizer, имела еще более высокий риск: 36-кратный повышенный риск, соответствующий 27 событиям на 100 000 человек.

Вакцина Moderna содержит в три раза большую дозу мРНК вакцины Pfizer, что, по мнению авторов, и лежит в основе повышенного риска.

Авторы отмечают, что из 213 тяжелых случаев миокардита в 28-дневном окне риска после второй дозы мРНК-вакцины 135 произошли в течение первой недели. 

Это больше половины, а это значит, что риск на этой неделе значительно повышен. Среди мужчин в возрасте от 16 до 24 лет риск был примерно в 13 раз больше в течение недели после второй дозы Pfizer и в 38 раз больше после второй дозы Moderna. Для второй дозы Moderna, где первой дозой был Pfizer, риск был в 120 раз больше.

Стоит отметить, что планка заболеваемости миокардитом здесь очень высока, исключая даже тех, кто получает медицинскую помощь в амбулаторных условиях больницы, не говоря уже о чем-то более мягком; однако даже более легкие случаи могут привести к долгосрочному ущербу.

Исследование показало, что риск тяжелого миокардита после заражения Covid был незначительным: только около одного избыточного события на 100 000 в течение 28 дней после заражения и доверительный интервал, который включал ноль.

По какой-то причине в исследовании не рассматривался риск за пределами 28-дневного поствакцинального окна, поэтому мы не знаем, сохраняется ли повышенный риск после этого периода.

Стоит иметь в виду, что оценки риска являются скорректированными оценками, основанными на моделировании, которое учитывает потенциальные смешивающие факторы: пол, возрастную группу, статус медицинского работника, резидента дома престарелых и некоторые перечисленные сопутствующие заболевания. 

Нескорректированные оценки рисков не приводятся, и мы не знаем, насколько обоснованны эти корректировки. Неясно, почему необходимо было использовать моделирование для корректировки этих факторов, а не, скажем, просто предоставлять результаты, стратифицированные по полу и возрасту, а также с работниками здравоохранения, жителями домов престарелых и людьми с сопутствующими заболеваниями, исключенными, по крайней мере, из некоторых результатов. 

Смоделированные корректировки часто непрозрачны, особенно когда нескорректированные оценки не предоставляются, тогда как стратифицированные результаты обычно ясны.

Результаты были обобщены следующим образом:

Среди 23 122 522 жителей Северной Европы (81% вакцинированных к концу исследования; 50,2% женщин) было выявлено 1077 случаев миокардита и 1149 случаев перикардита. 

В течение 28-дневного периода для мужчин и женщин 12 лет и старше, получавших гомологичную схему [две дозы вакцины одного типа], вторая доза была связана с более высоким риском развития миокардита с скорректированным IRRs [коэффициентом заболеваемости] 1,75 (95% ДИ [доверительный интервал])., 1,43-2,14) для BNT162b2 [Pfizer] и 6,57 (95% ДИ 4,64-9,28) для мРНК-1273 [Moderna]. 

Среди мужчин в возрасте от 16 до 24 лет скорректированные IRR составили 5,31 (95% ДИ, 3,68–7,68) для второй дозы BNT162b2 и 13,83 (95% ДИ, 8,08-23,68) для второй дозы mRNA-1273, а число избыточных событий составило 5,55 (95% ДИ,3,70-7,39) события на 100 000 вакцинированных после второй дозы BNT162b2 и 18,39 (9,05-27,72) события на 100 000 вакцинированных после второй дозы mRNA-1273. 

Оценки перикардита были аналогичными.

Вот полная таблица результатов тяжелого миокардита в 28-дневном периоде. Обратите внимание, что риск значительно повышен для многих подгрупп, особенно для мужчин в возрасте до 40 лет (не только в возрасте 16-24 лет) после второй дозы Moderna, но и в других случаях.

Однако широкие доверительные интервалы делают результаты неопределенными во многих подгруппах мужчин в возрасте до 40 лет.

Авторы приходят к выводу, что риски “должны быть сбалансированы с преимуществами защиты от тяжелого заболевания COVID-19”. 

Однако, учитывая чрезвычайно низкий риск Covid для здоровых молодых мужчин и значительно повышенный риск тяжелого миокардита после вакцинации – плюс риски, связанные с другими побочными эффектами, краткосрочными и долгосрочными, – трудно понять, как это может стоить того или почему эти вакцины еще не были отозваны для вакцинации.

Уилл Джонс

Оцените автора
( 19 оценок, среднее 5 из 5 )
R&M Статья по вам плачет!
Добавить комментарий

  1. Нелли

    Моего друга заставили в октябре 2020 года, как работника театра, художника-декоратора сделать прививку . Он ничем не болел, не пил, не курил, вел здоровый образ жизни . Ему было 76 лет. Перенес инфаркт три года назад. Ровно через год в октябре 2021 года он скончался…

    Ответить