Детская вакцинация. Аутизм, нарушения обучения, судороги, энцефалопатия и тики

Наука

То, что вы прочитали в заголовке — это не набор кликбейтных терминов, как их называют в СМИ, из набора пугалок «антиваксеров» — это термины из нового исследования, опубликованного 23 января 2025 года.

Только недавно мы разбирали причины появления большого количества нервных расстройств у взрослых. Эта работа дополняет ип продолжает поиск причин появления и развития таких расстройств — у детей.

Напомним, что исследование Salmaggi et al. показало среди 8 821 812 итальянцев, что вакцинация от COVID-19 увеличивает риск нескольких серьезных неврологических заболеваний:

 

Ро и др. обнаружили среди 558 017 жителей Южной Кореи в возрасте 65 лет и старше, что вакцинация от COVID-19 увеличивает риск болезни Альцгеймера и легких когнитивных нарушений.

Kim et al обнаружили среди 2 027 353 южнокорейцев, что вакцинация C OVID-19 увеличивает риск множественных психических расстройств.

Вакцинация и нарушения развития нервной системы: исследование девятилетних детей, участвующих в программе Medicaid

Это новое исследование под названием «Вакцинация и расстройства развития нервной системы: исследование девятилетних детей, зарегистрированных в Medicaid» было опубликовано после успешного рецензирования в журнале Science, Public Health Policy and the Law:

Актуальность: С 1950-х годов количество прививок, необходимых для посещения школы, увеличилось почти в три раза, и в настоящее время они нацелены на 17 инфекционных заболеваний. Тем не менее, влияние расширенного графика на общее состояние здоровья детей остается неопределенным.

Предварительные исследования, сравнивающие привитых и непривитых детей, показали, что у привитых значительно чаще, чем у непривитых, диагностируются бактериальные инфекции, аллергии и нарушения развития нервной системы (НДР).

Цель данного исследования состояла в том, чтобы определить связь между вакцинацией и НДР у 9-летних детей, зарегистрированных в программе Medicaid. 

Методы: Исследуемая популяция состояла из детей, родившихся и постоянно зарегистрированных в программе Medicaid штата Флорида от рождения до 9 лет. Охват вакцинацией измерялся количеством посещений медицинских учреждений, которые включали процедуры, связанные с вакцинацией, и диагнозы. Для расчета отношения шансов распространенности был проведен кросс-секционный анализ (цели 1-2). Для расчета относительных рисков, в частности, РАС был использован ретроспективный когортный дизайн (цель 3).

Изучаем понятия и изученные диагнозы:

Конкретными целями были проверка гипотез о том, что: 1) вакцинация связана с расстройствами аутистического спектра (РАС) и другими нарушениями развития нервной системы; 2) преждевременные роды в сочетании с вакцинацией повышают вероятность нарушений развития нервной системы по сравнению с преждевременными родами без вакцинации; и 3) увеличение количества прививок связано с повышенным риском РАС.

И какие же результаты были получены?

Результаты: Анализ данных о претензиях 47 155 девятилетних детей показал, что:

1) вакцинация была связана со значительно повышенными шансами для всех измеренных NDD; 2) среди детей, рожденных недоношенными и вакцинированными, у 39,9% был диагностирован по крайней мере один НДР по сравнению с 15,7% среди рожденных недоношенными и невакцинированными (ОШ 3,58, 95% ДИ: 2,80, 4,57); и 3) относительный риск РАС увеличивался в зависимости от количества посещений, которые включали вакцинацию.

У детей, получивших всего один визит за вакцинацией, вероятность диагностирования РАС была в 1,7 раза выше, чем у непривитых (95% ДИ: 1,21, 2,35), в то время как у детей с 11 или более визитами РАС вероятность была диагностирована в 4,4 раза выше, чем у тех, кто не обращался за вакцинацией (95% ДИ: 2,85, 6,84).

Выводы: Эти результаты свидетельствуют о том, что текущий график вакцинации может способствовать развитию множественных форм НДР; что вакцинация в сочетании с преждевременными родами была тесно связана с повышением вероятности НДР по сравнению с преждевременными родами в отсутствие вакцинации; и увеличение числа посещений, которые включали вакцинацию, было связано с повышенным риском РАС.

Теперь давайте разобьем это исследование на более простые термины:

Вакцинация и нарушения развития нервной системы (НДР):

  • Отношение шансов (ОШ): 3,12 (95% ДИ: 2,85–3,41)
  • Что это значит: В целом, у привитых детей на 212% чаще диагностируется хотя бы одно расстройство развития нервной системы (НДР) по сравнению с непривитыми детьми. К ним относятся такие состояния, как расстройство аутистического спектра (РАС), СДВГ, эпилепсия/судороги, энцефалопатия (дисфункция мозга), тиковые расстройства и расстройства обучения.

Недавние обзоры научной литературы не выявили доказательств повышенного риска неблагоприятных последствий после плановых прививок, в том числе судорог [16] и аутизма [17]. Однако, как отмечает Институт медицины (IOM) [18], влияние расширенного графика вакцинации на общее состояние здоровья детей остаётся неизвестным. 

Этот факт побудил IOM рекомендовать оценку графика вакцинации в качестве приоритетного направления исследований, в том числе для выявления неблагоприятных последствий для здоровья и групп населения, потенциально подверженных повышенному риску осложнений после вакцинации. Исследования, спонсируемые государством, не сравнивали состояние здоровья вакцинированных и полностью непривитых детей.

Эта неопределённость побудила авторов настоящего исследования провести такое сравнение на основе анонимных ответов матерей на онлайн-опрос [19,20], который включал вопросы о воздействии факторов, связанных с беременностью, истории родов, прививках, заболеваниях, диагностированных врачом, лекарственных препаратах и использовании медицинских услуг. 

Была получена выборка из 666 детей, из которых 261 (39%) не были привиты. Как и ожидалось, у привитых детей вероятность заболеть ветряной оспой и коклюшем была значительно ниже, чем у непривитых. Однако у них было значительно больше шансов, чем у невакцинированных, диагностировать пневмонию, средний отит, аллергию и NDDS, определяемые как наличие одного или нескольких из следующих признаков: неспособность к обучению, СДВГ или РАС (OR 3,7, 95% ДИ: 1,7, 7,9). 

Частично вакцинированные дети имели промежуточные шансы развития НЗД, что указывает на зависимость дозозависимость. Преждевременные роды, как и ожидалось, также были связаны с НЗД. После учёта взаимодействия преждевременных родов и вакцинации факторами, которые по-прежнему были значительно связаны с НЗР, оставались вакцинация, небелое расовое происхождение и мужской пол. 

При отсутствии вакцинации преждевременные роды не были достоверно связаны с НПР, в то время как преждевременные роды в сочетании с вакцинацией были связаны с синергетическим 6,6-кратным увеличением вероятности НПР (95% ДИ: 2,8, 15,5).

У ребёнка с нарушением развития нервной системы (НРНС) может быть один или несколько из следующих диагнозов:

расстройство аутистического спектра (РАС), гиперкинетический синдром в детском возрасте, эпилепсия или судороги, нарушения обучаемости, энцефалопатия и тиковые расстройства.

Нарушения обучаемости выявляются при использовании речевых и языковых услуг, что подтверждается кодом V57.3 в документах о расходах. Коды диагнозов по МКБ-9-СМ для каждого типа заболевания перечислены в таблице 1.

Для конкретных целей 1 и 2 связь между вакцинацией (т. е. посещениями, включающими вакцинацию) и НЗП проверялась на значимость с помощью коэффициентов распространённости и 95%-ного доверительного интервала. Коэффициенты распространённости описывают силу связи между двумя категориальными переменными, измеренными одновременно в ходе поперечного исследования.

Коэффициент шансов, равный 1,0, означает, что вероятность наступления события, например, постановки диагноза РАС, одинакова для вакцинированной (подвергшейся воздействию) группы и невакцинированной (неподвергшейся воздействию) группы, то есть между вакцинацией и РАС нет связи.

Однако коэффициент шансов, равный 2,7, означает, что вероятность постановки диагноза РАС в 2,7 раза выше в вакцинированной группе по сравнению с невакцинированной. Кроме того, были рассчитаны z-показатели. Z-показатель описывает, насколько значение (например, коэффициент шансов) отличается от среднего. Z-показатель, равный 0, означает, что значение находится в пределах среднего.

При нормальном распределении z-показатель, равный 1, означает, что 68% данных находятся в пределах 1 стандартного отклонения; показатель, равный 2, означает, что 95% данных находятся в пределах 2 стандартных отклонений, а показатель, равный 3, означает, что 99,7% данных находятся в пределах 3 стандартных отклонений от среднего. Z-показатели выше 3,0 встречаются крайне редко.

Общая оценка развития

  • Вакцинация в возрасте до 12 месяцев была значительно связана с задержкой развития (ОШ 2,18, 95% ДИ: 1,47, 3,24).
  • Увеличение времени постановки диагноза с 3 до более чем 5 лет увеличивало вероятность задержки развития [21]. Вакцинация в возрасте до 1 года также была связана с повышенным риском развития астмы (ОШ 4,49, 95% ДИ: 2,04, 9,88) и ушных инфекций (ОШ 2,13, 95% ДИ: 1,63, 2,78).

В исследовании описывается более подробно: В последующем исследовании, основанном на данных опроса респондентов, связанных с тремя различными медицинскими практиками, у вакцинированных детей вероятность диагностирования аутизма (ОШ 5,03, 95% ДИ: 1,64, 15,5) и СДВГ (ОШ 20,8, 95% ДИ: 4,74, 91,2) была значительно выше, чем у непривитых.

У детей, которые были вакцинированы, получали искусственное вскармливание и родились с помощью кесарева сечения, наблюдался самый высокий общий уровень неблагоприятных последствий для здоровья [22]. Недавно были проанализированы другие исследования, сравнивающие состояние здоровья вакцинированных и невакцинированных детей и взрослых [23].

Конкретная цель 1: «Проверить гипотезу о том, что вакцинация связана с повышенным риском развития определенных нарушений развития (например, РАС, гиперкинетического синдрома, эпилепсии или судорог, нарушений обучаемости, энцефалопатии и тиковых расстройств)».

Вероятность того, что у вакцинированных детей будут диагностированы эти НЗЧ, значительно выше, чем у непривитых (таблица 7). В целом, у 27,8% вакцинированных детей по сравнению с 11% непривитых детей был диагностирован хотя бы один случай НЗЧ (ОШ 3,12, 95% ДИ: 2,85, 3,41; p < 0,0001). Коэффициенты распространённости для исходов варьировались от 2,7 до 6,8, что указывает на значительные различия в вероятности постановки диагноза NDD у вакцинированных и невакцинированных детей.

Значения z-показателей варьировались от 4,4 до 24,7 стандартных отклонений от среднего значения, что также указывает на значительные различия в исходах для двух групп детей. На рисунке 2 показаны коэффициенты распространённости NDD в зависимости от статуса вакцинации у 9-летних детей, получающих медицинскую помощь по программе Medicaid.

Конкретная цель 2: «Проверить гипотезу о том, что преждевременные роды в сочетании с вакцинацией связаны с повышенным риском НПР по сравнению с преждевременными родами без вакцинации».

Из 5009 детей, рождённых недоношенными, 4492 (89,7%) были вакцинированы, а 517 (10,3%) не были вакцинированы. В таблице 8 показано, что вероятность того, что у детей, рождённых недоношенными и вакцинированных, будет диагностировано всё, кроме одного из НДЗ (тики), значительно выше, чем у детей, рождённых недоношенными и невакцинированных. 

На самом деле, ни у одного из невакцинированных недоношенных детей позже не было диагностировано тиковое расстройство. Среди детей, родившихся недоношенными, у вакцинированных были значительно более высокие шансы быть диагностированными с НДДС, чем у невакцинированных: РАС (ОШ 3,14, 95% ДИ: 1,54, 6,39), гиперкинетический синдром (ОШ 3,0, 95% ДИ: 2,25, 3,99), эпилепсия или судорожные припадки (ОШ 4,17, 95% ДИ: 2,77, 6,28), нарушения в обучении (ОШ 9,84, 95% ДИ: 3,14, 30,84) и энцефалопатия (ОШ 7,12, 95% ДИ: 2,93, 17,31) . 

В целом, среди детей, родившихся недоношенными, у вакцинированных детей более чем в три раза чаще диагностировался по крайней мере один НЗП по сравнению с невакцинированными (39,9% против 15,7%, р <0,0001; ИЛИ 3,58, 95% ДИ: 2,80, 4,57). Коэффициенты распространенности указывают на весьма существенные различия в вероятности постановки диагноза НДДС между детьми, родившимися недоношенными и вакцинированными, и детьми, родившимися недоношенными и невакцинированными. На рисунке 3 показаны коэффициенты вероятности развития НЗП в зависимости от статуса вакцинации у 9-летних детей из программы Medicaid, родившихся недоношенными.

И наоборот, как показано в таблице 9, помимо значительной разницы в частоте эпилепсии или припадков (4,8% против 2,2%, р = 0,0003; ИЛИ 2,27, 95% ДИ: 1,45, 3,55), различия в NDDS между невакцинированными недоношенными детьми и невакцинированными детьми, родившимися в срок, были незначительными и статистически не значимыми: РАС (1,5% против 1%, р = 0,2505; ИЛИ 1,56, 95% ДИ: 0,73, 3,32), гиперкинетический синдром (10% против 8,4%, р = 0,0937; ИЛИ 1,29, 95% ДИ: 0,96, 1,74), нарушения обучения (0,6% против 0,4%, р = 0,5820; ИЛИ 1,41, 95% ДИ: 0,42, 4,79), энцефалопатия (1% против 0,5%, р = 0,1298 ; ИЛИ 2,13, 95% ДИ: 0,80, 5,68) и тиковые расстройства (0% против 0,1%, р = 0,7958; ИЛИ 0,68, 95% ДИ: 0,04, 12,16).

Таким образом, в то время как у детей, рождённых недоношенными и вакцинированных, вероятность развития НЗР была выше, чем у непривитых детей, у детей, рождённых недоношенными и непривитыми, как правило, наблюдались незначительные и статистически недостоверные различия в развитии НЗР по сравнению с непривитыми детьми, родившимися в срок.

Конкретная цель 3: «Проверить гипотезу о том, что увеличение количества посещений врача для вакцинации связано с повышенным риском РАС».

В общей сложности 41 033 ребёнка прошли одну или несколько вакцинаций к 5 годам. Количество детей с разным уровнем вакцинации к 5 годам показано в таблице 10. От 6040 до 6057 детей в возрасте 5 лет не прошли вакцинацию. На рисунке 4 показана связь между увеличением количества вакцинаций и диагнозом РАС.

Первое сравнение: у детей, которые посетили врача только один раз и получили прививки (N=6816), вероятность диагностирования РАС была в 1,7 раза выше, чем у непривитых детей (N=6043) (1,5% против 0,9%, p = 0,0019; 95% ДИ: 1,21, 2,35) (таблица 10). Средний возраст на момент обращения составлял один год и две недели, а средний возраст постановки диагноза РАС — 6 лет и 5,3 месяца.

Второе сравнение: У детей с 1-4 посещениями вакцинации (50,5% вакцинированных, N=20 727) вероятность постановки диагноза РАС была в 1,9 раза выше, чем у невакцинированных (1,7% против 0,9%, p = < 0,0001; 95% ДИ: 1,46, 2,59).

Третье сравнение: У детей с 5 или более посещениями вакцинации (49,5% вакцинированных, N=20 306) вероятность постановки диагноза РАС была в 2,7 раза выше, чем у невакцинированных (2,4% против 0,9%, p < 0,0001; 95% ДИ: 2,07, 3,64).

Четвертое сравнение: У детей с 11 или более посещениями (1,8% вакцинированных детей, N=738) вероятность постановки диагноза РАС была в 2,8 раза выше, чем у детей с одним посещением вакцинации (4,1% против 1,4%, p <0,0001; 95% ДИ: 1,89, 4,22). Среди тех, кто прошёл 11 или более вакцинаций, средний возраст вакцинации составил 3 года 9 месяцев, среднее количество вакцинаций — 11,7, а средний возраст постановки диагноза РАС — 6 лет 4,3 месяца.

Пятое сравнение: У детей, посещавших вакцинацию 11 и более раз, вероятность диагностирования РАС была в 4,4 раза выше, чем у невакцинированных детей (4,0% против 0,9%, р < 0,0001; ОР 4,4, 95% ДИ: 2,85, 6,84).

Таким образом, увеличение числа обращений за медицинской помощью для вакцинации было связано со значительным повышением вероятности постановки диагноза РАС (таблица 10).

Общий вывод этой работы

Исследования не выявили существенной разницы в частоте случаев РАС у детей, получивших определённые вакцины, и у тех, кто их не получал [17]. Учитывая нынешний расширенный и ускоренный график вакцинации, связь между вакцинацией и РАС может

быть обусловлена совокупным воздействием всех предшествующих прививок, а не только конкретной вакцины. РАС и другие НРЛ могут быть вызваны последней сделанной прививкой или одной или несколькими прививками из серии.

То есть простыми слова: совокупный накапливаемый эффект с годами становится только хуже. 

Наука о вакцинах сосредоточена на защите от конкретных патогенов и конкретных вакцин, в то время как общее влияние графика вакцинации на здоровье детей остаётся неизученным. Результаты этого исследования дополняют растущее количество данных, вызывающих опасения по поводу безопасности текущего графика вакцинации и его возможного влияния на рост числа нарушений развития нервной системы.

Рекомендуем:

Источник: https://publichealthpolicyjournal.com/vaccination-and-neurodevelopmental-disorders-a-study-of-nine-year-old-children-enrolled-in-medicaid/

Оцените автора
( 16 оценок, среднее 5 из 5 )
R&M Статья по вам плачет!
Добавить комментарий

  1. Ирина

    Если бы на сегодня стояли пункты для дегельминтизация, а не разбросаны как зерно аптеки, с диагностическим лабораториями и центрами МРТ,КТ, и частными кабинетами невежественных медиков, убраны или грамотно отработаны протоколы лечения, тк. Нельзя всех под один протокол подстраивать это полный абсурд, то и проблем бы не было. ВСЕ ЗАТОКСИЧЕНЫ ПАРАЗИТАМИ, продуктами питания, водой, распылениями с воздуха, рамками в школах, ненужными вакцинами без предварительного обследования детей на напряженность иммунитета и т.Д. Я в шоке от того что творится и в детских учреждениях и в медицине и производстве питания для населения.

    Ответить
КаналТелеграм