Вспышка туберкулеза в США — 2025

Общество

Не одной вспышкой кори в Техасе живут США в наши дни.

Вчера ресурс Science Alert сообщил, что в январе 2024 года в Канзас-Сити, штат Канзас, и двух близлежащих округах в США началась вспышка туберкулёза («ТБ»). На сегодняшний день у 147 человек диагностирован туберкулёз, 67 из них заболели.

Вспышка туберкулёза, или ТБ, — заболевания лёгких, которое часто сопровождается надрывным кашлем, — началась в январе 2024 года в Канзас-Сити, штат Канзас, и в двух близлежащих округах и продолжается по состоянию на начало марта 2025 года.

На сегодняшний день сообщается, что в ходе вспышки туберкулёза у 147 человек был диагностирован туберкулёз, из них 67 заболели. Остальные 80 человек, у которых в Канзасе был диагностирован туберкулёз, заразились, но не проявляли симптомов, что называется латентной инфекцией.

Туберкулёз всегда присутствует в окружающей среде, но люди заболевают туберкулёзом только тогда, когда их иммунная система ослаблена или повреждена.

Так что могло произойти в данном случае? Давайте попробуем разобраться в причинах.

Мнение ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения сообщает: «По оценкам, около четверти населения Земли заражено бактериями туберкулёза. Примерно у 5–10% людей, заразившихся туберкулёзом, в конечном итоге проявляются симптомы и развивается туберкулёз».

  • В 2023 году от туберкулёза (ТБ) умерло в общей сложности 1,25 миллиона человек (в том числе 161 000 человек с ВИЧ). Во всём мире туберкулёз, вероятно, снова стал основной причиной смерти от одного инфекционного агента после трёх лет, в течение которых его вытесняла коронавирусная инфекция (COVID-19). Он также был основной причиной смерти людей с ВИЧ и основной причиной смертей, связанных с устойчивостью к противомикробным препаратам.
  • В 2023 году примерно 10,8 миллиона человек во всём мире заболели туберкулёзом, в том числе 6 миллионов мужчин, 3,6 миллиона женщин и 1,3 миллиона детей. Туберкулёз встречается во всех странах и возрастных группах. Туберкулёз излечим и предотвратим.
  • Туберкулёз с множественной лекарственной устойчивостью (МЛУ-ТБ) остаётся кризисом в области общественного здравоохранения и угрозой для безопасности здоровья. В 2023 году только около 2 из 5 человек с лекарственно-устойчивым туберкулёзом получили доступ к лечению.
  • С 2000 года глобальные усилия по борьбе с туберкулёзом спасли около 79 миллионов жизней.
  • Для достижения глобальной цели к 2027 году, согласованной на встрече высокого уровня ООН по борьбе с туберкулёзом в 2023 году, ежегодно требуется 22 миллиарда долларов США на профилактику, диагностику, лечение и уход за больными туберкулёзом.
  • Прекращение эпидемии туберкулёза к 2030 году входит в число целей в области здравоохранения, предусмотренных Целями устойчивого развития Организации Объединённых Наций (ЦУР).

Почему, если туберкулез так распространен, у относительно немногих людей развивается это заболевание?

Активная форма туберкулёза возникает, когда иммунная система больше не может контролировать бактерии, позволяя им размножаться и вызывать заболевание. Условия, ослабляющие иммунную систему, такие как ВИЧ, диабет, рак и недоедание, повышают риск развития активной формы туберкулёза.

Латентная форма туберкулёза (или латентная туберкулёзная инфекция) — это когда бактерии присутствуют в организме, но не размножаются активно, и человек не болеет и не заразен. 

Латентная форма туберкулёза может стать активной, если иммунная система ослабнет, что приведёт к активной форме туберкулёза. Обычно люди не заболевают, если их иммунная система не ослаблена, что делает их более восприимчивыми к размножению бактерий и активной форме туберкулёза.

Подробнее: Клинический обзор заболевания туберкулезом, CDC

Мнение доктора Кевина Стиллвога

В своей книге «Безмолвные убийцы» доктор Кевин Стиллвог объяснил, что вызывает вспышки заболеваний на его профессиональный взгляд:

Микробы повсюду и всегда. Они являются частью экосистемы, и вы не можете от них избавиться. В вашем доме или квартире достаточно микробов, чтобы уничтожить целый город! В воздухе, которым мы дышим на этой планете, больше вирусов, чем звёзд в известной нам Вселенной, и, по оценкам, вы ежедневно вдыхаете около 100 миллионов различных вирусов, независимо от того, носите ли вы маску. Почему не все умирают? Ответ настолько очевиден, что его слишком часто упускают из виду: СОПРОТИВЛЕНИЕ ОРГАНИЗМА.

Но как насчёт Чёрной смерти в XIV веке? Как насчёт всех тех американских индейцев, которые умерли от оспы и туберкулёза? Разве эти ужасные эпидемии не были вызваны микробами? 

Нет. Эпидемии были вызваны плохими условиями окружающей среды и низкой сопротивляемостью организма, связанной с этими плохими условиями.

«Безмолвные убийцы», глава 2: «Вторые мысли о микробной теории», доктор Кевин Стиллвогэн, 14 июля 2022 г.

Что может ослабить иммунную систему человека настолько, что латентные инфекции станут активными? 

Например, «вакцины» от COVID. Как это происходит и каково было их влияние на организм мы уже разбирали не раз.

 

Независимые исследователи публиковали многочисленные статьи о пагубном влиянии инъекций от COVID на нашу иммунную систему, обращая внимание на признаки того, что «вакцины» вызывают вакцино-приобретённый иммунодефицит («ВАИДС»). 

Синдром приобретённого иммунодефицита («СПИД») используется для описания нескольких потенциально опасных для жизни инфекций и заболеваний, которые возникают при серьёзном повреждении иммунной системы. 

У людей со СПИДом повышен риск развития некоторых видов рака и серьёзных инфекций, которые обычно возникают только у людей со слабой иммунной системой. Инфекции, которые в противном случае были бы лёгкими у людей со здоровой, функционирующей иммунной системой.

Ситуация с вакциной БЦЖ и статья Фрэнка Феннера

Для тех, кто живёт в странах, где БЦЖ вводится регулярно, может существовать ещё один осложняющий фактор — сами вакцины БЦЖ.

В информационном бюллетене ВОЗ говорится:

«Те, кто инфицирован, но не болен, не могут передавать инфекцию. Туберкулёз обычно лечат антибиотиками, и без лечения он может привести к летальному исходу».

“Туберкулез в основном поражает взрослых в их наиболее продуктивные годы”, — заявляет ВОЗ. Несмотря на это, вакцинация проводится новорожденным в регионах, где распространен туберкулез, как правило, как можно скорее после рождения. “В некоторых странах вакцина против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) вводится младенцам или маленьким детям для профилактики туберкулеза”, — говорится в сообщении ВОЗ.

БЦЖ — это ослабленная живая вакцина, разработанная на основе Mycobacterium bovis и названная в честь её изобретателей, Альберта Кальмета и Камиля Герена. Mycobacterium bovis — это бактерия, которая обычно встречается у животных, но может вызывать туберкулёз у людей.

«Ослабленный» в медицинском контексте означает ослабленную форму вируса или бактерии, используемую в вакцинах для стимуляции иммунного ответа без вызывания заболевания. Проблема в том, что ослабленные организмы не обязательно остаются ослабленными.

В 1962 году Фрэнк Феннер опубликовал статью в Британском медицинском журнале, в которой обсуждался феномен реактивации термически инактивированных поксвирусов, что было обычным явлением. 

В его статье также рассматривались генетические взаимодействия и рекомбинация между различными штаммами поксвирусов, такими как вирус осповакцины, и условия, при которых может происходить эта реактивация.

В статье о вирусе обезьян 40 («SV40») в вакцинах против полиомиелита, вызывающем рак, во введении к статье доктора Виеры Шейбнер говорится:

«Инактивация [микроорганизмов] формальдегидом является асимптотической, или неполной. В течение нескольких часов (обычно 40) большинство микроорганизмов инактивируется (около 75%), но после этого остаётся жизнеспособный остаток живых организмов, способных размножаться и распространяться бесконечно». 

Когда такие недостаточно обработанные вакцины попадают в популяции, даже инактивированные организмы могут вернуться к своей первоначальной вирулентности».

Доктор Шейбнер сослался на статью Феннера и сказал:

«В так называемых группах „подвергшихся воздействию в младенчестве“ и „неподвергшихся воздействию“ эти виды рака развились примерно в 2–3 и около 10 лет соответственно, что указывает на то, что инактивированным вирусам потребовалось примерно столько времени, чтобы вернуться к первоначальной вирулентности и размножиться в достаточной степени, чтобы вызвать эти виды рака… это также свидетельствует о том, что метод инактивации имеет все недостатки, описанные Гербером и др. и Феннером».

Вакцина БЦЖ не ослабляется нагреванием или формальдегидом. Вместо этого Mycobacterium bovis, возбудитель туберкулёза крупного рогатого скота, ослабляется в процессе длительного культивирования in vitro

Это включает в себя многократное культивирование Mycobacterium bovis примерно в 230 пассажах с 1908 по 1921 год, пока он не станет достаточно ослабленным для использования на людях. 

После начальной фазы ослабления в различных местах по всему миру, где БЦЖ выращивали в лабораторных условиях, происходили дальнейшие мутации, пока в 1966 году не была внедрена система семенных партий для предотвращения дальнейшей эволюции штаммов.

Подробнее: 100 лет вакцинации БЦЖ: прошлое, настоящее и будущее, PubMed, 18 октября 2022 г.

Может ли та же проблема, которую отметил доктор Шейбнер в связи с реактивацией микроорганизмов в вакцинах от полиомиелита, возникать и в вакцинах БЦЖ? В доступной литературе особо никто этим вопросом не задавался.

Может ли введение новорождённым Mycobacterium bovis привести к тому, что вакцинированные дети спустя годы заболеют активным туберкулёзом, если бактерии вернутся к своей первоначальной вирулентности? Могут ли мутации Mycobacterium bovis, используемые в вакцинах БЦЖ, вызывать лекарственно-устойчивый туберкулёз?

Мнение CDC

Центр по контролю и профилактике заболеваний приводит три причины, по которым БЦЖ не используется в Соединённых Штатах:

  • низкий риск заражения бактериями туберкулеза в США;
  • различная эффективность вакцины против туберкулеза легких у взрослых; и,
  • Вакцина может вызвать ложноположительную реакцию на туберкулиновую пробу.

ВОЗ подтверждает наличие проблем с эффективностью вакцин БЦЖ.

«Хотя он обеспечивает умеренную эффективность в предотвращении тяжёлых форм туберкулёза у младенцев и детей младшего возраста, он не обеспечивает надлежащую защиту подростков и взрослых, на которых приходится около 90% случаев передачи туберкулёза в мире», — утверждает ВОЗ.

И «[Вакцина БЦЖ] не предотвращает первичное заражение и, что более важно, не предотвращает реактивацию латентной лёгочной инфекции, которая является основным источником распространения бацилл в обществе. Таким образом, влияние вакцинации БЦЖ на передачу [микобактерий туберкулёза] ограничено», — утверждает ВОЗ.

Так почему же она где-либо используется? Например, у нас в России?

В октябре 2024 года ВОЗ объявила: «Для достижения глобальных целей к 2027 году, согласованных на встрече высокого уровня ООН по борьбе с туберкулёзом в 2023 году, ежегодно требуется 22 миллиарда долларов США на профилактику, диагностику, лечение и уход за больными туберкулёзом».

ВОЗ не уточняет, включает ли лечение вакцинацию и если да, то какая часть из 22 миллиардов долларов в год будет потрачена на вакцины. Однако БЦЖ — одна из наиболее широко используемых вакцин, которую вводят более чем 80% новорождённых и младенцев в странах, где она является частью национальной программы иммунизации детей. И сейчас готовится почва для того, чтобы программа распространилась на взрослых.

В январе 2023 года ВОЗ учредила Совет по ускорению разработки противотуберкулёзных вакцин для содействия разработке и «справедливому» доступу к новым противотуберкулёзным вакцинам. 

Совет стремится преодолеть препятствия в разработке вакцин путём объединения усилий спонсоров, международных организаций, правительств и конечных пользователей.

Кроме того, ВОЗ разработала документ «Предпочтительные характеристики продукта» («PPC») для новых противотуберкулёзных вакцин, в котором подчёркивается необходимость вакцин, защищающих от лёгочного туберкулёза у взрослых и обеспечивающих более высокую безопасность и эффективность, чем БЦЖ, для новорождённых и младенцев.

Теперь, когда ВОЗ начала работу над новыми вакцинами против туберкулёза, им понадобится эпидемия туберкулёза: проблема, реакция, решение.

Вроде бы испытанная схема, кто в курсе, как это обычно делается.

Другой важный материал по теме, который мы рекомендуем:

Источник: The Expose

Оцените автора
( 7 оценок, среднее 5 из 5 )
R&M Статья по вам плачет!
Добавить комментарий

КаналТелеграм