Когда горсть миндаля соперничает с препаратом от диабета

Наука
Если вам нравятся материалы - можете поддержать мои ресурсы .

Еда — это лекарство, потому что пища — это биологическая информация — система сигнализации, которая напрямую общается с нашими генами, микробиомом, иммунным интеллектом и нашей метаболической судьбой.

Задолго до того, как «персонализированное питание», «эпигенетика» или «пища как лекарство» вошли в основной лексикон, научная литература уже документировала это как факт и результат независимых исследований. 

Интересное исследование о миндале

Рандомизированное контролируемое исследование, опубликованное в журнале Clinical Nutrition ESPEN, продемонстрировало нечто необыкновенное:

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/36963852/

Предыстория: У индийцев азиатского происхождения наблюдается быстрое развитие преддиабета в диабет 2-го типа (СД2). Чтобы остановить этот процесс, необходимо разработать новые стратегии питания, направленные на борьбу с постпрандиальной гипергликемией (ППГ).

Дизайн: Мы провели рандомизированное контролируемое открытое исследование с параллельными группами в естественных условиях, чтобы оценить влияние употребления миндаля (20 г) за 30 минут до основного приема пищи на антропометрические, гликемические и метаболические показатели в течение 3 месяцев. В исследовании приняли участие 66 человек с преддиабетом в возрасте от 18 до 60 лет. Исследование было зарегистрировано на сайте clinicaltrials.gov (регистрационный номер NCT04769726).

Что показала эта работа

Употребление 20 граммов миндаля за 30 минут до еды привело к статистически и клинически значимым улучшениям гликемического контроля у людей с преддиабетом — включая возвращение на 23,3% к полной нормогликемии всего за 90 дней.

Это будет равно следующему:

  • 20 г = ~17-18 миндалей до завтрака
  • 20 г = ~17-18 миндалей до обеда
  • 20 г = ~17-18 миндалей перед ужином

Цитата:

Результаты: Исследование завершили тридцать участников из каждой группы. Согласно анализу «намерения к лечению», общее дополнительное среднее снижение массы тела, ИМТ, окружности талии (ОТ), подлопаточных и надвздошных складок кожи было статистически значимым, а также улучшилась сила захвата (Кг) (p < 0· 001 для всех) в руке, подвергшейся лечению, по сравнению с рычаг управления (после многократных регулировок). 

Что касается показателей крови, дополнительное среднее снижение в группе лечения по сравнению с контрольной группой было статистически значимым для уровня глюкозы в крови натощак и после пероральной нагрузки глюкозой в дозе 75 г, постпрандиального инсулина, HOMA-IR, HbA1c, проинсулина, общего холестерина и холестерина липопротеидов очень низкой плотности (p < 0 · 001 для всех). 

Что наиболее важно, мы наблюдали возвращение к нормогликемическому состоянию (уровень глюкозы в крови натощак и через 2 часа после перорального глюкозотолерантного теста) у 23,3 % (7 из 30) участников экспериментальной группы, что сопоставимо с результатами лечения акарбозой (25 %).

Вывод: Употребление 20 г миндаля за 30 минут до каждого основного приема пищи приводит к значительному снижению массы тела, окружности талии, уровня гликемии (особенно постпрандиальной гликемии) и инсулинорезистентности, а также к потенциальному восстановлению нормальной регуляции уровня глюкозы при преддиабете в течение 3 месяцев.

Чтобы понять ситуацию в контексте:

  • Эта скорость ремиссии сопоставима с акарбозой — часто назначаемым фармацевтическим регулятором глюкозы 
  • В отличие от акарбоза, миндаль не вызывал побочных эффектов.
  • Фактически, согласно маркировке FDA, акарбоза связана с множеством распространённых побочных эффектов — включая метеоризм (74%), диарею (31%) и боль в животе (19%) — а также с редкими, но серьёзными рисками, такими как повышенные печеночные ферменты, гепатит, кишечная непроходимость, гипогликемический шок (в сочетании с инсулином или сульфонилмочевиной) и зарегистрированные случаи смертельного фульминантного гепатита.
  • Вместо этого миндаль приносил дополнительные преимущества:
    • Потеря веса
    • Уменьшенная окружность талии
    • Улучшенная чувствительность к инсулину
    • Лучшие липидные профили
    • Повышенное чувство сытости
    • Улучшение мышечной силы
Из испытаний фарм-препарата при диабете

Повышенный уровень сывороточных трансаминаз

В долгосрочных исследованиях (продолжительностью до 12 месяцев, включая предварительные дозы до 300 мг внутривенно), проведенных в Соединенных Штатах, уровень сывороточных трансаминаз (АСТ и/или АЛТ), вызванный лечением, превышал верхнюю границу нормы (ВГН) более чем в 1,8 раза ВГН и более чем в 3 раза превышала ВГН у 14%, 6% и 3% пациентов, получавших предварительную терапию, соответственно, по сравнению с 7%, 2% и 1% пациентов, получавших плацебо, соответственно.

Хотя эти различия между методами лечения были статистически значимыми, эти повышения были бессимптомными, обратимыми, чаще наблюдались у женщин и, как правило, не были связаны с другими признаками нарушения функции печени. Кроме того, повышение уровня трансаминаз в сыворотке крови, по-видимому, зависело от дозы.

В исследованиях, проведенных в США, включавших предварительное введение доз до максимальной разрешенной дозы 100 мг внутримышечно, повышение уровня АСТ и/или АЛТ на фоне лечения при любом уровне тяжести было сходным у пациентов, получавших предварительное введение, и у пациентов, получавших плацебо (р ≥ 0,496).

За примерно 3 миллиона испытаний на людях международного постмаркетингового применения препарата PRECOSE было зарегистрировано 62 случая повышения уровня сывороточных трансаминаз > 500 МЕ/л (29 из которых были связаны с желтухой).

Сорок один из этих 62 пациентов получал терапию в дозе 100 мг внутривенно или более, и 33 из 45 пациентов, у которых, как сообщалось, вес составлял менее 60 кг. В 59 случаях, когда было зарегистрировано последующее наблюдение, нарушения функции печени улучшились или разрешились после прекращения приема препарата ПРЕКОЗ в 55 случаях и не изменились в двух случаях.

Сообщалось о случаях молниеносного гепатита с летальным исходом; связь с акарбозой неясна.

Потеря контроля уровня глюкозы в крови
Когда пациенты с сахарным диабетом подвергаются стрессу, такому как лихорадка, травма, инфекция или хирургическое вмешательство, может произойти временная потеря контроля уровня глюкозы в крови. В таких случаях может потребоваться временная инсулинотерапия.

Представьте, что одним из вмешательств является запатентованное химическое вещество, предназначенное для блокировки ферментов.
Другая — это цельная пища, которую люди употребляют тысячелетиями — богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами, микроэлементами и метаболическим интеллектом.

Это не единичное открытие. Это интересная обнаруживаемая нами закономерность.

Еще в контексте диабета напомним неданий материал.

 

В 2012 году рандомизированное контролируемое исследование, проведенное в Таиланде, опубликованное в журнале Американской диабетической ассоциации Diabetes Care1дало удивительный результат:

ни у одного человека в группе, получавшей куркумин, не наблюдалось прогрессирования от преддиабета до диабета в течение 9 месяцев. 

Пациенты принимали экстракт куркумина (полученный из куркумы) и достигли 100% уровня профилактики, в то время как у 16,4% в группе плацебо развился диабет 2 типа.

  • Другими словами, куркумин останавливал болезнь для каждого участника группы лечения.
  • Не менее примечательно, что у тех, кто принимал куркумин, наблюдалось улучшение функции бета-клеток (инсулин-продуцирующих клеток) и снижение резистентности к инсулину, с очень незначительными побочными эффектами.2

Представьте себе, что фармацевтический препарат показал 100% эффективность в предотвращении основного хронического заболевания. Это попало бы в заголовки новостей по всему миру и ускорило бы переход к стандартному лечению. Тем не менее, поскольку куркумин является природным соединением (и не является прибыльным патентоспособным), это знаковое исследование остается малоизвестным за пределами интегративных кругов здоровья.

Результаты

После 9 месяцев лечения у 16,4 % участников из группы плацебо был диагностирован СД2, в то время как в группе, принимавшей куркумин, СД2 не был диагностирован ни у кого. Кроме того, группа, получавшая куркумин, продемонстрировала лучшую общую функцию β-клеток, с более высоким уровнем HOMA-β (61,58 против 48,72; P < 0,01) и более низким уровнем С-пептида (1,7 против 2,17; P < 0,05). 

Группа, получавшая куркумин, показала более низкий уровень HOMA-IR (3,22 по сравнению с 4,04; P <0,001) и более высокий уровень адипонектина (22,46 по сравнению с 18,45; P <0,05) по сравнению с группой, получавшей плацебо.

ВЫВОДЫ

Приём куркумина в течение 9 месяцев у людей с преддиабетом значительно снизил количество случаев развития сахарного диабета 2-го типа. Кроме того, приём куркумина, по-видимому, улучшил общую функцию β-клеток при минимальном количестве побочных эффектов. Таким образом, это исследование показало, что приём куркумина людьми с преддиабетом может быть полезен.

Подробнее:

Будьте здоровы!

Другие примеры — ниже

Источник: Когда еда превосходит медицину — подстек Сайер Джи

Оцените автора
( 2 оценки, среднее 5 из 5 )
R&M Статья по вам плачет!
Добавить комментарий

КаналТелеграм