Соус карри и артерии: как сочетается вкус и наука

Поблагодарить автора - можно здесь/резервная ссылка.

Содержание

Исследование, с которого стартует отсчет
Почему этот сдвиг в 1,4 пункта важен?
Другие работы с теми же результатами
Общая картина: живут ли на самом деле любители специй дольше?
Куркума
Статьи по теме полезной еды

Знаете ли вы, что одна порция карри может открыть артерии в течение часа, компенсируя сосудистое повреждение? Десятилетие новых исследований показывают, что есть определенная польза от этой приправы, которая не просто придает остроту блюдам.

Исследование, с которого стартует отсчет

Знаковое исследование, опубликованное в журнале Nutrition Journal под названием «Однократное употребление карри улучшило постпрондиальную эндотелиальную функцию у здоровых мужчин» (Накаяма и др.), продемонстрировало нечто удивительное и непосредственное.

Предыстория: Карри, один из самых популярных продуктов в Японии, содержит специи, богатые потенциально антиоксидантными соединениями, такими как куркумин и эвгенол. Считается, что окислительный стресс нарушает эндотелиальную функцию, связанную с атеросклерозом — одной из основных причин сердечно-сосудистых событий. Целью этого исследования было определить, улучшает ли одноразовое употребление карри-муки функцию эндотелиума у здоровых мужчин.

Методы: Четырнадцать здоровых мужчин (ИМТ 23,7 ± 2,7 кг/м²; возраст 45 ± 9 лет) получили одну порцию карри или контрольного блюда без специй (180 г карри или контрольного и 200 г варёного риса; примерно 500 ккал всего) в рандомизированном контролируемом кроссоверном дизайне. До и через 1 час после употребления измерялись ответы на вазодилатацию, опосредованные потоком пищи (ящур) во время голодания и после еды, а также другие параметры.

Исследователи накормили 14 здоровых мужчин среднего возраста 45 лет либо одной порцией карри, либо идентичной контрольной едой без специй (около 500 ккал с рисом), а через час измерили, что происходит внутри их кровеносных сосудов. Само карри представляло собой традиционную смесь из восьми специй:

гвоздика, кориандр, тмин, чеснок, имбирь, лук, красный перец и куркума.

Использованное ими измерение — расширение через поток (FMD) — является одним из самых часто используемых неинвазивных окон в области сердечно-сосудистого здоровья. Он оценивает, насколько хорошо внутренняя слизистая оболочка ваших артерий — эндотелий — может расслабиться и позволить кровотоку течь в свободном темпе.

Результаты были распределены так:

Простая контрольная еда делала артерии жёстче. Ящур снизился с 5,8% до 5,1%.
Карри-еда открыла артерии. Показатель вырос с 5,2% до 6,6%.

Другими словами, то самое блюдо, которое сужает артерии в обычном виде, можно превратить в такую, которая их открывает, просто добавив специи, с которыми люди готовят тысячелетиями. Исследователи пришли к выводу, что карри «улучшает постпрондиальную эндотелиальную дисфункцию и может быть полезен для профилактики сердечно-сосудистых событий».

Почему этот сдвиг в 1,4 пункта важен?

FMD — Фибромышечная дисплазия — неатеросклеротическое, невоспалительное заболевание кровеносных сосудов, которое вызывает аномальный рост в стенке артерии.

Легко взглянуть на «FMD перешёл с 5.2 на 6.6» и понять, почему такой маленький сдвиг важен.

FMD — это не абстрактная лабораторная единица. Это один из самых сильных независимых предикторов того, случится ли у человека сердечный приступ или инсульт в ближайшие годы.

Объединённые анализы десятков тысяч людей количественно определили связь с поразительной последовательностью: каждое улучшение FMD на 1% связано примерно с 9–13% снижением риска будущих сердечно-сосудистых событий (Инаба и др.; Рас и др.).

В ходе метаанализа 14 исследований (более 8300 участников) мы обнаружили, что показатель FMD, рассчитанный с использованием проксимальной манжеты, является не менее прогностичным, чем показатель, рассчитанный с использованием дистальной манжеты, несмотря на то, что последний в большей степени зависит от оксида азота. Это говорит о том, что, хотя показатель FMD является мощным прогностическим фактором будущих сердечно-сосудистых событий, это может быть связано не только с его предполагаемой зависимостью от оксида азота. Хотя этот вывод требует подтверждения в ходе более масштабных исследований, мы предполагаем, что любой прямой показатель сосудистой (эндотелиальной) функции может давать независимую прогностическую информацию у людей.

Идея о том, что опосредованная кровотоком вазодилатация (ОКВ) может давать полезную прогностическую информацию, основана на концепции, согласно которой непосредственная оценка функции артериальной стенки, а не измерение факторов риска, влияющих на нее, может повысить прогностическую ценность. В таблице 1 обобщены результаты исследований, в которых ОКВ оценивалась как прогностический индекс у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или высоким риском их развития. В большинстве этих исследований, в которых в общей сложности приняли участие около 2000 человек, ОКВ независимо предсказывала сердечные события. Кроме того, FMD независимо предсказывает рестеноз у пациентов, которым устанавливают стенты из чистого металла или с лекарственным покрытием.^5,6 Эти данные убедительно подтверждают прогностическую ценность измерения FMD у пациентов с умеренным или высоким риском ССЗ и предполагают, что FMD предоставляет независимую прогностическую информацию, которая может превосходить ту, которая доступна по традиционным факторам риска у таких субъектов.

Согласно данным исследования в начале этой статьи: блюдо карри подняло этот показатель примерно на 1,4 пункта. Разрыв между простым ужином и его пряной в этот час был примерно двухбалловым колебанием в предикторе благополучия сосудов и артерий, в благоприятную сторону.

Другие работы с теми же результатами

За прошедшее десятилетие независимые исследовательские группы неоднократно подтверждали и расширяли его, и именно это нужно увидеть, прежде чем доверять результату.

Пенсильванский университет, 2020. В рандомизированном кроссоверном исследовании Петерсен и коллеги добавили кулинарную дозу смеси из 13 специй в тяжелую, насыщенную жирами и высокоуглеводную пищу у мужчин с центральным ожирением.

Функция эндотелия, которая снизилась после обычной еды, выросла после специй.

Сопутствующее исследование 2020 года от той же группы из Пенсильванского университета, опубликованное в Journal of Nutrition, показало, что та же смесь специй снижает секрецию цитокинов после еды воспалительных цитокинов (О и др.), затрагивая воспалительный корень артериального заболевания, а не только симптом.

Иллинойсский технологический институт, 2022. Возможно, самое детализированное подтверждение на сегодняшний день. Хуанг и коллеги отслеживали этот показатель FMD в течение полных 24 часов у взрослых с избыточным весом или ожирением после приправленных с различными смесями трав и специй.

И итальянская травяная смесь и другие острые смеси значительно повысили концентрацию FMD за 24 часа по сравнению с контрольной едой, а корица значительно притупила скачок сахара в крови после еды.

Расширенная хронология показала то, чего упускали предыдущие работы: часть пользы приходит поздно, так как микробы превращают полифенолы специй в активные метаболиты, которые попадают в кровь через несколько часов. Оказывается, ва микробиом — часть процесса.

Результаты:

Блюда с итальянскими травами и тыквенными специями значительно повысили %FMD через 24 часа по сравнению с контрольным блюдом (P = 0,048 и P = 0,027 соответственно). Блюдо с корицей снизило постпрандиальную гликемию (Δ) по сравнению с контрольным блюдом (P = 0,01), а блюда со смесью специй для тыквенного пирога и корицей снизили постпрандиальный уровень инсулина через 0,5 часа по сравнению с контрольным блюдом (P = 0,01 и P = 0,04 соответственно). Уровень интерлейкина-6 и триглицеридов повышался после каждого приема пищи (время, P < 0,0001), но существенных различий между приемами пищи выявлено не было.

UCLA, у мужчин с диабетом 2 типа. Ли и коллеги показали, что приготовление гамбургера с высоким содержанием жира с антиоксидантной смесью специй улучшает маркер функции эндотелиума через два часа, что подтверждается повышением уровня нитрата/нитрита мочи — отпечатка усиленного оксида азота, молекулы, которую артерии используют для расслабления.

Общая картина: живут ли на самом деле любители специй дольше?

Механистические испытания показывают нам, как специи помогают артериям. Но вопрос из названия, может ли острая еда действительно спасти жизнь, отвечает на другой и более широкий вид доказательств: что происходит с реальными людьми с годами.

Здесь данные впечатляют.

China Kadoorie Biobank отслеживал почти полмиллиона взрослых в среднем 7,2 года. Те, кто ел острую пищу 6 или 7 дней в неделю, имели на 14% меньше риск смерти от любой причины по сравнению с теми, кто ел её реже одного раза в неделю (Lv et al., BMJ 2015).

Результаты: За 3 500 004 человеколетнего наблюдения с 2004 по 2013 год (медиана 7,2 года) умерло 11 820 мужчин и 8404 женщины. Абсолютные показатели смертности по категориям потребления острой пищи составляли 6,1, 4,4, 4,3 и 5,8 смертей на 1000 человеколет среди участников, которые ели острую пищу реже одного раза в неделю, 1 или 2, 3–5 и 6 или 7 дней в неделю соответственно. Потребление острой пищи показало очень последовательные обратные связи с общей смертностью как среди мужчин, так и среди женщин после корректировки на другие известные или потенциальные факторы риска.

Во всей когорте, по сравнению с теми, кто ел острую пищу реже одного раза в неделю, скорректированные коэффициенты риска смерти составили 0,90 (95% доверительный интервал 0,84–0,96), 0,86 (0,80–0,92) и 0,86 (0,82–0,90) для тех, кто ел острую пищу 1 или 2, 3–5 и 6–7 дней в неделю, соответственно.

По сравнению с теми, кто ел острую пищу реже одного раза в неделю, те, кто употреблял острые продукты 6 или 7 дней в неделю, демонстрировали относительное снижение риска общей смертности на 14%. Обратная связь между употреблением острой пищи и общей смертностью была сильнее у тех, кто не употреблял алкоголь, чем у тех, кто употреблял алкоголь (P=0,033 для взаимодействия). Также наблюдались обратные ассоциации для смертей от рака, ишемических заболеваний сердца и респираторных заболеваний.

Заключение: В этом крупном проспективном исследовании привычное употребление острых продуктов было обратно связано с общей и определённой причинно-специфической смертностью, независимо от других факторов риска смерти.

Ассоциация работала по случаям смертности от сердечно-сосудистых, дыхательных систем и рака.

Мета-анализ 2021-2022 годов, объединивший четыре проспективных когорт общей численностью 564 748 человек, показал, что любители перца чили имели значительно меньший риск смерти: на 13% снижение смертности от всех причин, на 11% снижение сердечно-сосудистой смертности и на 8% снижение смертности от рака (итоговые HRs 0,87, 0,89 и 0,92), с удивительно незначительными разногласиями между исследованиями.

Это наблюдения, и корреляция подтверждают, что механизм действительно имеет место быть.

Куркума

Одна специя встречается почти во всех культурных вариациях карри, и она стала самой изучаемой кулинарной медициной на Земле. Куркума и её пигмент куркумин теперь имеют тысячи исследований.

Самая сильная форма доказательств, которую мы имеем, — обобщённый метаанализ 22 отдельных мета-анализов, опубликованных в 2024 году, показал, что добавки куркумина значительно значимы:

усиленная расширение, опосредованное потоком (тот же эффект открытия артерии, что и у целого карри),
снижение С-реактивного белка, TNF-альфа и IL-6 (три основных фактора хронического воспаления),
Снижение малондиалдегида (маркера окислительного повреждения) и скорости импульсных волн (мера жёсткости артерии), а также
Повысили собственные антиоксидантные ферменты — каталазу и глутатионпероксидазу (Hadi и др., 2024).

Экстракт куркумы даже оказался обладателем сердечно-сосудистых эффектов, сравнимых с физическими упражнениями у женщин в постменопаузе.

И это не работает в одиночку. Чеснок показал, что помогает очищать артериальный бляшек и снижает артериальное давление примерно так же эффективно, как препараты первой линии у пациентов с гипертонией.